Risarcimento Malasanità

Tecniche di Radioterapia

Le principali tecniche di terapia radiante sono:

  • Radioterapia a fasci esterni: il fascio di radiazioni è prodotta da una sorgente esterna al corpo e deve attraversare un tratto di aria per arrivare sulla superficie corporea
  • Brachiterapia: la sorgente di radiazione è posta a contatto della lesione bersaglio. Può essere endocavitaria (la sorgente è posta all’interno di una cavità naturale umana); interstiziale (la sorgente è introdotta nei tessuti tramite aghi); intraluminale (la sorgente è introdotta nel lume di un viscere); di contatto (la sorgente è appoggiata alla superficie della sede da irradiare)
  • Radioterapia metabolica: la sorgente di radiazioni viene portata a contatto con i tessuti dai processi metabolici dell’organismo

 

Le radiazioni ionizzanti sono classificate arbitrariamente in termini di capacità di penetrazione, cioè, in specifico, dalla capacità di condurre in profondità il 50% della dose.

 

Esistono diverse modalità per incrementare la capacità terapeutica delle radiazioni ionizzanti:

 

  • frazionamento convenzionale: la dose viene suddivisa in più frazioni
  • iperfrazionamento: impiego di multiple, piccole frazioni nel corso della giornata
  • frazionamento accelerato: dosi normali ripetute nella giornata
  • tecnica split course: a metà trattamento viene praticata un’interruzione di 4-5 settimane per permettere il recupero dagli effetti acuti, in particolare nei pazienti dai quali ci si attende una scarsa tolleranza
  • riduzione del campo: utilizzata al fine di somministrare dosi più elevate nella zona centrale del volume bersaglio

 

Un problema che si riscontra frequentemente sono le recidive della malattia neoplastica dopo sola chirurgia o sola radioterapia.

 

L’associazione delle due modalità terapeutiche ha come obiettivo un più elevato tasso di controllo locoregionale del cancro  e una maggiore sopravvivenza.

 

Nel caso di tale combinazione, la radioterapia può essere preoperatoria, intraoperatoria o postoperatoria.

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